10月是“世界乳腺癌防治月”。在乳腺癌综合治疗体系中，放疗作为巩固疗效的关键环节，其科学认知直接影响患者治疗信心与预后效果。近日，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院专家针对乳腺癌放疗十大高频问题进行解读，为患者提供专业指导。

  问题一：哪些乳腺癌患者需要做放疗？

  保乳手术患者：无论肿瘤大小，放疗是降低局部复发的“标配”，让保乳治疗更安心；

  全乳切除患者：若肿瘤直径超5厘米、癌细胞侵犯腋窝淋巴结、累及皮肤或胸壁，通常需要放疗防控风险；

  晚期患者：肿瘤转移至骨、脑等部位时，放疗可有效缓解疼痛、控制肿瘤进展，改善生活质量。

  问题二：放疗前要做哪些准备？

  定位检查：通过CT扫描精准定位放疗区域，医生会在皮肤上画“导航标记线”，需妥善保护，模糊后及时找医生补画；

  身体准备：穿宽松柔软的纯棉衣物，减少皮肤摩擦；放疗前取下项链、手链、内衣钢圈等金属物品，避免影响放疗精度；

  心理准备：放疗全程无痛，无需恐惧。有任何疑问或担忧，随时与医护人员沟通，他们会为你答疑解惑。

  问题三：放疗一次要多久？整个疗程多长？

  单次放疗高效快捷：从进入治疗室到完成，全程仅5～10分钟，实际照射时间仅1～2分钟，不用长时间等候；

  疗程规律易坚持：一般为5～6周，每周治疗5次（周一至周五），周末休息让身体修复，具体疗程会根据病情灵活调整。

  问题四：放疗会有副作用吗？主要有哪些？

  放疗副作用多为局部、暂时性，治疗结束后会逐渐恢复，无需过度焦虑，常见3种情况。

  皮肤反应：放疗部位皮肤可能发红、干燥、发痒，少数人会轻度脱皮，极少出现溃烂。医生会开具专用皮肤保护剂，按要求涂抹即可缓解；

  疲劳感：治疗期间可能出现乏力、嗜睡，这是身体修复的正常反应，保证充足休息，适度散步即可改善，不必强迫自己高强度活动；

  消化道反应：少数人会有轻微恶心、食欲不振，选择清淡易消化的食物（如粥、面条、蒸蛋），少吃多餐就能减轻不适。

  问题五：放疗期间皮肤怎么护理？有哪些禁忌？

  皮肤护理是放疗期间的“重点工作”，做好护理能大幅减少不适。

  推荐做法：严格按医嘱涂抹皮肤保护剂；穿宽松透气的纯棉衣物；皮肤发痒时用手轻轻拍打，切勿抓挠；

  禁忌事项：避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品；不贴膏药、不涂香水及普通护肤品；避免放疗部位暴晒，外出需穿长袖或戴帽子遮挡；不用热水袋、暖宝宝热敷；不撕扯脱皮皮肤，防止破损感染。

  问题六：放疗期间饮食要注意什么？需要“大补”吗？

  无需刻意“大补”，均衡营养才是关键，记住3个原则。

  保证优质蛋白：多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉、豆制品等，帮助身体修复受损细胞（如每天1～2个鸡蛋、1杯牛奶）；

  多吃新鲜蔬果：菠菜、西蓝花、胡萝卜等蔬菜，苹果、香蕉、橙子等水果，能补充维生素和膳食纤维，增强抵抗力、预防便秘；

  坚持清淡易消化：避免辛辣、油腻、生冷食物（如辣椒、油炸食品、冰饮），减少肠胃刺激。

  问题七：放疗期间可以运动吗？适合做什么运动？

  适当运动有助于恢复，但需遵循“轻松不劳累”原则。

  推荐运动：散步、慢走、太极拳、简易瑜伽（拉伸类动作），每次 15～20分钟，每周3～4次，促进血液循环、缓解疲劳；

  不适运动：跑步、跳绳、举重等剧烈运动，以免增加身体负担，诱发不适或受伤。

  问题八：放疗期间需要住院吗？可以正常生活吗？

  多数患者无需住院：放疗当天往返医院即可，治疗后不影响正常生活，可正常居家、饮食、休息；

  少数情况需短期住院：仅当出现严重副作用（如剧烈呕吐、皮肤感染）时，需住院观察，症状缓解后可回家继续治疗。

  问题九：放疗结束后还要复查吗？多久复查一次？

  复查是监测恢复、防控复发的关键，放疗结束后务必遵医嘱执行。

  2～3个月：第一次复查，重点检查皮肤恢复情况、血常规等；

  1～2年：每3至6个月复查一次；

  3～5年：每6个月复查一次；

  5年以上：每年复查一次，具体时间由医生根据个体情况调整。

  问题十：放疗后能和家人正常相处吗？会有辐射影响家人吗？

  完全可以正常相处，无需隔离。乳腺癌放疗多为体外照射，治疗时射线仅在治疗室内作用于身体局部，治疗结束后身体内无任何辐射残留。与家人一起吃饭、睡觉、拥抱都安全无害，温暖的家庭陪伴反而能缓解治疗压力，助力身心恢复。

  专家提醒，乳腺癌早筛早诊是关键，规范治疗与科学护理可显著提升治愈率。并强调，“放疗并非‘洪水猛兽’，患者应正确认知流程，积极配合治疗，以家庭支持与科学管理共筑健康防线。”愿每位女性都珍视乳腺健康，以早筛早诊筑牢抗癌防线，用科学防治护航生命，拥抱健康美好的人生。（柳晴 尹惠子）