4月12日，哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科主任张临友教授团队与中日友好医院胸外科主任梁朝阳教授团队共同为一名49岁的肺间质纤维化患者，实施了非体外循环下序贯双肺移植手术，重燃患者生命之光。

　　2023年12月，患者吕先生在北京某医院确诊肺间质纤维化。今年3月初，吕先生入住哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸与危重医学科病房接受治疗。3月13日，吕先生因病情急剧恶化转入重症医学科病房，靠呼吸机和ECMO（体外膜肺氧合）维持生命。胸外科团队迅速反应，向患者家属提出了肺移植这个唯一可行的治疗方案。4月10日晚，哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科主任张临友教授带来好消息，一位脑死亡患者志愿捐献器官，供体肺与吕先生匹配成功。

　　肺移植手术的难点在于供体肺的“保鲜期”极短，如果超过12小时，供体肺就可能失去活力。4月11日17时，哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科主任张临友教授、重症医学科主任韩艺教授、呼吸与危重症医学科主任陈宏教授、麻醉科主任张兵教授、手术室护士长李艳双等多学科专家迅速组建肺移植团队，展开术前讨论和周密准备。4月12日这场与时间赛跑的肺移植手术拉开序幕。

　　手术过程中，由于患者术前长时间使用呼吸机和ECMO（体外膜肺氧合），血管出现了水肿和凝血机制改变，大大增加了手术难度，专家团队紧密协作，默契配合，逐一克服了手术中的难点和挑战。4月13日凌晨1时，双肺移植手术顺利结束。

　　据张临友教授介绍，肺移植手术对医生的手术技术要求极高，同时考虑到肺脏兼具呼吸氧合功能，左心室的排血量需要肺循环血管与左心房共同维持，因此要求肺移植手术必须具备默契的多学科协作。其次，在生理结构上，供体肺与外界直接相通，造成移植肺的感染概率增加，术后低免疫状态下的疑难感染给患者的生存带来了巨大的挑战。除此之外，肺部的淋巴管像一张细密的网，在肺移植后，这些淋巴管及其相关的淋巴细胞，会对新的肺部组织产生免疫反应，从而导致排异反应的发生。因此，完成肺移植手术仅仅是开端，能否渡过未来的急性排斥反应、抗感染等难关，还需长达数月的术后监控和调整。目前，患者在哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科病房已撤除ECMO（体外膜肺氧合）、IABP（主动脉内球囊反搏），生命体征平稳。

　　据哈尔滨医科大学附属第二医院副院长王广志介绍，开展器官移植是对医院“应战”技术实力、统筹协调能力、管理能力、术后监管能力的综合考验。肺移植手术对于许多终末期肺部疾病患者来说，是摆脱病痛、重获新生的唯一希望。早在1993年哈尔滨医科大学附属第二医院就迈出了对肺移植手术的探索。作为省内唯一拥有肺移植资质的医疗机构，哈尔滨医科大学附属第二医院在2018年完成黑龙江省首例非体外循环下序贯双肺移植手术以及一例单侧肺脏移植手术。

　　王广志表示，没有器官捐献就没有器官移植。器官捐献是一项充满爱与奉献的崇高事业。它不仅关乎医学的进步，更关乎生命的延续、爱的传递，希望更多人加入器官捐献志愿者的队伍。（田为 袁慧莹 曹玥）